Главная » Справочник » Применение разгрузочно-диетической терапии в условиях многопрофильного лечебно-профилактического учреждения » Показания к проведению разгрузочно-диетической терапии

Показания к проведению разгрузочно-диетической терапии

Полное (влажное) голодание является наиболее часто применяемой методикой в лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях. Вместе с этим, к данной методике предъявляются наиболее «жесткие» требования при отборе на лечение с ее применением, поэтому мы рассмотрим показания для этой «классической» методики в первую очередь.

Показания к проведению полного (влажного) голодания:

гипертоническая болезнь I, II стадия;
ишемическая болезнь сердца (ИБС), стенокардия напряжения I, II функционального классов (ФК), в т.ч. с проявлениями хронической сердечной недостаточности (ХСН) I и IIа стадии (I, II ФК по NYHA);
нейроциркуляторная дистония (НЦД) по гипертоническому и смешанному типу;
алиментарно-конституциональное, диэнцефальное ожирение, метаболический синдром;
хроническая обструктивная болезнь легких, в т.ч. с дыхательной недостаточностью (ДН) I, II степени;
саркоидоз легких I и II стадии;
бронхиальная астма, поллиноз, пищевая и/или медикаментозная аллергия;
кожные аллергозы (контактный аллергический дерматит, атопический дерматит, крапивница, нейродермит, экзема);
хронический гастрит с гипо- и гиперацидным состоянием, гастродуоденит;
хронический бескаменный холецистит и панкреатит;
дискинезия желчевыводящих путей, синдром раздраженной толстой кишки;
заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного и дегенеративного генеза;
аутоиммунные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, дерматомиозит, узелковый периартрит, системная склеродермия, системные васкулиты и др.);
аутоиммунные заболевания (аутоиммунный тиреоидит, демиелинизирующие заболевания), псориаз;
хроническая дисциркуляторная энцефалопатия I, II степени;
хроническая радикулопатия, мышечно-тонический синдром;
неврозы и неврозоподобные состояния, соматоформные расстройства вегетативной нервной системы, нарушение пищевого поведения, вегетососудистая дистония, астенические состояния после перенесенных вирусных инфекций;
резистентность к лекарственной терапии.

Показания для применения неполного голодания на глюкозе в полном объёме являются такими же, как и для полного голодания. Кроме того, в нашей клинической практике голодание на глюкозе является методикой выбора у больных сахарным диабетом II типа, не находящихся на инсулинотерапии, и алиментарным ожирением, с целью более эффективного снижения массы тела.

Данной методике отдается предпочтение в случае наличия сопутствующей патологии, такой как желчнокаменная болезнь, мочекаменная болезнь, при их бессимптомном течении, при подагре вне обострения.

После тщательного обследования применение голодания на глюкозе или ступенчатого голодания возможно у больных ИБС со стенокардией напряжения III ФК, в т.ч. с проявлениями ХСН IIб стадии (III ФК по NYHA), а также у ряда больных с нарушениями сердечного ритма и/или проводимости. Кроме того, проведение неполного голодания на глюкозе рекомендуется в рамках фракционного голодания в качестве 1 цикла перед 2–3 циклами полного голодания.

Предыдущая статья Подготовительный период полного голодания Следующая статья Противопоказания к проведению разгрузочно-диетической терапии

Статьи по теме